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老人家防“骨松”癥,吃啥才能多補鈣?

2019-04-11 11:12 作者:陳映平 張丹娜 來源:羊城晚報

  春天一來,春雨不斷,路面濕滑對于老年人而言可能會帶來致命傷害。因為摔一跤對于有骨質疏松癥(骨松)的老人而言可能會斷手斷腳。廣東省人民醫院內分泌科教授吳文強調,老人若是想要正確預防骨質疏松,要走出補鈣的誤區,同時在吃方面也頗有講究。

  70歲后易“骨松”發生骨折骨痛

  吳文介紹,“骨松”是一種全身性的代謝性骨骼疾病,是人體衰老的表現。女性在絕經以后5-10年,老年人在70歲后由于鈣質的流失容易出現骨質疏松。表現為輕輕一摔就骨折,或是全身關節疼痛。那如何預防?他介紹,良好的骨骼健康和肌肉功能離不開充足的維生素D、鈣和蛋白質。他指出,預防嚴重骨質疏松可通過補充鈣劑和維生素D,甚至補充抗骨質疏松藥。從而有效降低骨質疏松導致的骨折風險和減輕全身骨疼癥狀。

  吃啥多補鈣?專家告訴你

  吳文強調,補鈣方面,老人平時要適當參加陽光充足的戶外活動,不要整天坐在家里不出門;同時多吃富含鈣(如蝦皮、牛奶、豆類等)食物、保持低鹽和適量蛋白質的均衡膳食、避免煙酒(每日飲酒量應當控制在標準啤酒570ml、白酒60ml、葡萄酒240ml或開胃酒120ml之內)。盡量不喝咖啡,若是戒不掉咖啡則盡量少喝。補鈣的同時要補維生素D,否則難以吸收。

  痛風:不痛時勿忘痛

  中國有句老話:“好了傷疤忘了痛”。這句話用來形容絕大多數痛風患者是再好不過了。廣州中醫藥大學第一附屬醫院風濕病科主治醫師劉明嶺介紹,許多痛風患者都是痛時來看醫生,不痛時不服用任何藥物,這是種“治標不治本”的現象。

  痛時治標,不痛時治本

  劉明嶺介紹,痛風是嘌呤代謝紊亂,引起尿酸過高所致的疾病。因此,尿酸過高(大于420umol/L)是引起痛風的根本原因,而關節腫痛是痛風發作時的癥狀。中醫講究“急則治其標,緩則治其本”,痛風發作時是急癥,確實應該消炎止痛,這是“治標”,待關節腫痛緩解后應該降尿酸,這才是“治本”,明確“標和本”,才能控制好痛風。只有把尿酸控制好了(不高于360umol/L),痛風發作才能減少,直至不發作,而且能保護好內臟功能。

  藥物副作用可控制

  很多患者擔心吃降尿酸藥物對肝腎功能有損害。劉明嶺介紹,藥物可能會產生副作用,但通過驗血定期監測可以防范,而尿酸過高對內臟及血管是百分百有損害的。研究表明,高尿酸血癥患者腦中風、心梗、心衰、腎衰竭的發病率明顯高于正常人。因此,通過降尿酸可以減少內臟損害,對患者來講是好處多多。

  有些患者說:“是藥三分毒,我還是通過控制飲食、加強運動、多飲水來降尿酸吧”。這種想法很好,但現實很殘酷,很多患者雖然嚴格執行了,但痛風還是經常發作,尿酸還是很高。原因是什么呢,原來尿酸的產生80%來源于人體自身代謝,20%來源于飲食。所以,嚴格控制飲食是不夠的,藥物降尿酸是有必要的,凡是尿酸超過540umol/L者,均需服藥降尿酸。尿酸控制好了,飲食可以不必那么嚴格,對改善生活質量十分有利。

  尿酸達標才是王道

  “痛定思痛”,痛風緩解期更不應該忘了服藥,因為痛風是一種發作性疾病,尿酸過高,隨時有可能發作。控制尿酸,該服藥時就服藥,尿酸達標(無痛風石控制在360umol/L,有痛風石控制在300umol/L),才是“治本”之道。(陳映平 張丹娜)











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